Postfach 1142, D-33041 Paderborn, Germany
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Danach Vorlage ausdrucken und ausgefüllt per Post an o.g. Adresse senden.
Danke.
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zur gemeinnützigen
Vereinigung
"Volkssternwarte Paderborn e.V. - Astronomische Arbeitsgemeinschaft".
Der Jahresbeitrag beträgt 48,- EUR, ermäßigt 30,- EUR (66,-
EUR für Familien).
Hinzu kommt eine einmalige Aufnahmegebühr von 15,- EUR.
| I. Angaben zur Person:
Vorname: _____________________ Nachname: _________________________ Straße/Nr: ________________________________________________________ PLZ/Ort: __________________________________________________________ Geb.-Datum: _______________ Beruf: _________________________________ Familienmitgliedschaft: ( ) ja / ( ) nein Personenzahl (bei Familien): ______ |
| II. Beitragszahlung:
( ) Die Beitragszahlung erfolgt rechtzeitig meinerseits innerhalb
von 4 Wochen Name und Anschrift des Kontoinhabers (falls abweichend von I): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Konto-Nummer: _____________________ BLZ:
_________________________
|
Alle Angaben werden zu Verwaltungszwecken EDV-technisch gespeichert.
Bei Beitragszahlung durch Bankeinzug werden die zur Buchung erforderlichen
Daten
ggf. EDV-technisch an unser Kreditinstitut übermittelt. Ansonsten erfolgt
keine
Weitergabe der Daten an Dritte. Zuwendungen sind steuerlich absetzbar.
Ort/Datum: __________________ Unterschrift: _____________________________
(Bei Minderjährigen ist diese Erklärung von einem Erziehungsberechtigten zu unterzeichnen)